Festliegen aufgrund von Milchfieber ist eine der Hauptgefahren für kalbende oder bereits abgekalbte Kühe. Vorsorglich sollte daher mindestens eine Seite der Abkalbebox durch ein Schwenkgitter zu öffnen sein. Noch besser ist, wenn die Box von allen Seiten zu öffnen ist.
Falls dann eine Kuh festliegt, kann sie bequem mithilfe einer Beckenklammer oder eines Netzes und Hofladers hochgehoben werden. Damit eine Kuh behandelt werden kann, sollte eine Fixiermöglichkeit z.B. über Sicherheitsfressgitter vorhanden sein. Falls Kühe darin zusammensacken, können sie leichter „befreit“ werden. Durch eine Notentriegelung kann die Kuh ihren Kopf nach unten herausziehen. Durchschlupfmöglichkeiten für den Landwirt bieten einen bequemen Zugang in den Stall, die Person braucht nicht über Gitter oder ähnliches klettern. Sehr nützlich ist zudem eine Melkmöglichkeit in der Abkalbebox für wenig mobile Tiere.
Die Geräte zur Geburtshilfe wie Geburtshelfer, Stricke und Eimer sollten in unmittelbarer Nähe zur Abkalbebox aufbewahrt werden. Auch ein Kalt- und Warmwasseranschluss sollte schnell erreichbar sein.